O seu bebê fez o teste da linguinha?

Por 31/03/2019, 00h:00 - Atualizado: 30/03/2019, 20h:37

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Jackelyne Pontes

Frequentemente eu tenho recebido pacientes recém-nascidos com indicação de cirurgia para frenectomia (remoção do frênulo lingual) ou frenotomia (pequeno corte e separação do frênulo lingual). Esta é uma cirurgia no “freio” da língua do bebê, que faz parte, juntamente com os testes do pezinho, da orelhinha e do olhinho, do protocolo de testes feitos no momento do nascimento.

A frenectomia é indicada para tratar quadros de anquiloglossia, é uma anomalia de desenvolvimento da língua caracterizada por um freio lingual curto.

Muitos bebês nascem com o freio lingual inserido de forma inadequada ou mesmo com alteração no comprimento e elasticidade. A avaliação é feita por um profissional da fonoaudiologia, e as alterações nesta membrana da língua podem causar o desmame precoce, além de problemas na fala mais tarde. Quanto mais cedo for feita a correção, melhor. O procedimento é obrigatório em todo país desde que a lei 13.002/2014, entrou em vigou no final de 2014. Ele vale tanto para hospitais e maternidades públicos quanto privados.Um grande problema a ser enfrentado é que na maioria das vezes o caso não é visível, por isso o exame específico deve ser feito por um profissional devidamente treinado, que fará uma busca ativa dessa condição, que nem sempre se apresenta de maneira óbvia.

  A intenção do teste é detectar se recém-nascido tem a língua presa, que é quando a membrana está fixada mais para a ponta da língua. Pode, inclusive, além do desmane precoce, limitar o movimento, prejudicando a pronuncia das primeiras palavras. O bebê também pode ter dificuldade de passar para a papinha porque pode não conseguir fazer a deglutição de maneira correta.

A frenectomia é indicada para tratar quadros de anquiloglossia, é uma anomalia de desenvolvimento da língua caracterizada por um freio lingual curto

Caso o diagnóstico não tenha sido feito no momento do nascimento, a mãe pode observar o bebê, ficar atenta na hora do choro, quando apresenta o quadro de língua presa as laterais costumam subir mais que a ponta da língua, dando um aspecto de formato de coração.

 Apesar da cirurgia sem bastante simples, pois trata-se de um pequeno “pique” no freio lingual, feito pelo cirurgião-dentista no consultório, não necessitando hospitalização, os pais ficam receosos. Cabe aqui esclarecer que o procedimento dura poucos minutos, com auxílio de anestesia local, e o bebe já pode ser amamentado assim que terminar. Após o procedimento, caso o bebê fique irritado ou choroso, o profissional cirurgião-dentista pode prescrever um analgésico para a comodidade do pequeno paciente.

Nem todos os casos são indicação para a cirurgia de frenectomia, porém caso seja necessária, quanto mais cedo fizer melhor. A recuperação é mais rápida e a cirurgia é praticamente indolor, segura e de fácil cicatrização. Particularmente gosto de faze-la por volta do oitavo dia de vida.Para alguns casos, o tratamento baseia-se em terapia fonoaudiológica: Esse tratamento auxilia a criança no processo da fala e na deglutição. Os exercícios com a língua ajudam a diminuir esse tipo de má formação. Daí a importância do trabalho em equipe: pediatra, fonoaudiólogo e odontopediatra.

Jackelyne Pontes é cirurgiã-dentista e escreve exclusivamente para este blog todo domingo - jackelynepontes@gmail.com

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